Katheters

Het gaat om katheters met toebehoren, voor zover nodig, zoals glijvloeistof en blaasvloeistoffen, maar ook om de urine-opvangzakken en de benodigde hulpstukken voor bevestiging aan het bed of been. Onder katheters vallen daarnaast ook plascondooms.

Spoelapparatuur

Spoelapparatuur voor anaalspoelen, voor zover nodig met toebehoren, als de verzekerde ernstige problemen heeft met de ontlasting door anatomische of functionele afwijkingen aan de darm of de anus of van de zenuwvoorziening daarvan.

Stomavoorzieningen

Een verzekerde heeft recht op een vergoeding voor de volgende stomavoorzieningen:

• systemen om op een stoma te bevestigen voor de opvang van ontlasting of urine, bestaande uit opvangzakjes en kleefplaten, de daarbij benodigde hulp en verbindingsstukken (hieronder vallen ook gordels om de stomazakjes te bevestigen), opvulmaterialen, reinigingsgaasjes, wegwerpzakjes, spoelapparatuur met toebehoren, stomapluggen, stomapleisters en indikmiddelen;
• noodzakelijke huidbeschermende middelen, voor zover de verzekerde daarop niet al aanspraak heeft via de gewone farmaceutische hulp;
• afdekpleisters en katheters, bestemd voor een continent (blijvend) stoma.

Incontinentie-absorptiemateriaal

De volgende producten vallen onder incontinentie-absorptiemateriaal:

• wegwerpinlegluiers en –luierbroeken voor incontinentie;
• wasbare inlegluiers en luierbroeken voor incontinentie;
• anaaltampons en anaalpluggen;
• netbroekjes.

Hieronder vallen niet:

• schoonmaak- en geurmiddelen;
• huidbeschermende middelen anders dan bij stomapatiënten (voor zover deze niet vallen onder de te verzekeren prestatie farmaceutische zorg);
• plaswekkers voor de behandeling van nachtelijk bedplassen (enuresis nocturna);
• beschermende onderleggers, tenzij sprake is van een bijzondere individuele zorgvraag;
• kleding, met uitzondering van netbroekjes;
• een incontinentiematras.

Inlegluiers en luierbroeken

Verzekerden ouder dan 5 jaar komen voor wegwerp- of wasbare inlegluiers en luierbroeken in aanmerking:

• als de incontinentie voor ontlasting langer dan twee weken bestaat of als de incontinentie voor urine langer bestaat dan twee maanden;
• ter ondersteuning van bekkenbodemspieroefeningen of blaastraining voor de behandeling van urine-incontinentie, die worden gegeven en voor de duur van deze therapie;
• bij ziektebeelden waarvan duidelijk is dat incontinentie niet vanzelf geneest of waarbij duidelijk is dat de bekkenbodemspieroefeningen of blaastraining niet zullen helpen.

Als sprake is van een niet-natuurlijke (niet-fysiologische) vorm van incontinentie, bestaat aanspraak vanaf de leeftijd van 3 jaar.

Er bestaat geen aanspraak als de verzekerde alleen 's nachts incontinent is (enuresis nocturna).

Beschermende onderleggers

Vergoeding van beschermende onderleggers kan alleen als het verlies van bloed, ontstekingsvocht, vocht, urine of ontlasting dusdanige hygiënische problemen oplevert, dat deze alleen door het gebruik van bedbeschermende onderleggers kunnen worden opgelost.

Breukbanden

Breukbanden bij parastomale hernia vallen onder de hulpmiddelen te gebruiken bij stoornissen in de functies gerelateerd aan urinelozing en defecatie: stomamaterialen.

Tijdelijk gebruik van een breukband ter overbrugging van een wachttijd op operatie valt niet onder de hulpmiddelenzorg, maar onder medisch-specialistische zorg. De breukband bij parastomale hernia komt dan voor rekening van het ziekenhuis